Одни врачи утверждают, что если нет показаний, ничего не болит, нет наследственых заболеваний кишечника, то и не нужно «копаться» в кишечнике, беспокоить свой организм. Другие врачи говорят, что колоноскопию делать нужно, чтобы исключить все риски. Хирург, колопроктолог, онколог Северного медицинского клинического центра им. Семашко Кирилл Гильман относится ко второй группе докторов. Сегодня он рассказал, кому и зачем нужно делать колоноскопию, как проходит процедура, и как к ней правильно подготовиться.
«Колоноскопия — метод исследования, при котором в толстую кишку вводят зонд на длинной трубке. Он оснащен крохотной видеокамерой и имеет необходимое оборудование для проведения биопсии, если она понадобится, – рассказывает доктор. – С помощью колоноскопии можно диагностировать множество заболеваний, например, язвенный колит, болезнь Крона, полипы и, конечно, злокачественные образования. ВОЗ рекомендует в качестве профилактики проходить колоноскопию один раз в пять лет каждому пациенту после 40 лет».
При каких симптомах и жалобах обязательно назначат колоноскопию?
При жалобах на выделение крови, слизи, гноя при дефекации
При болях по ходу толстой кишки
При хронических запорах или, наоборот, поносах
При анемии по неясным причинам
При предоперационном обследовании
При скрининге рака толстой кишки
Больно ли это?
При адекватной подготовке толстой кишки процедура малоболезненная и занимает всего около 15 минут. Многие пациенты боятся выполнения данного исследования ввиду наличия болевого синдрома во время обследования. Но болевой синдром напрямую зависит от степени болевого порога и качества подготовки толстой кишки. В первую очередь болевой синдром связан с нагнетанием углекислого газа в просвет кишки. Это приводит к растягиванию стенок кишки, что и приводит к неприятным ощущениям. Тем не менее, достаточно часто пациенты отмечают, что во время процедуры невыносимого дискомфорта не испытали. У пациентов со спаечной болезнью брюшной полости процедура действительно может быть болезненной, время исследования увеличивается, и в таком случае целесообразно проводить ее под наркозом. К слову, по вашему желанию процедуру можно сделать под наркозом.
«В течение суток после процедуры могут быть дискомфорт в животе, ощущение вздутия и тошнота. Но в целом минусов, которые перевешивали бы плюсы, у процедуры нет, поскольку это самый точный способ исследования кишечника, а физический и психологический дискомфорт можно принять», – говорит Кирилл Владимирович.
Как подготовиться к процедуре?
Для того, чтобы процедура прошла максимально комфортно, и ее не пришлось повторять (а такое тоже бывает), нужно соблюдать простые правила.
– За два-три дня до исследования необходимо соблюдать диету с низким содержанием клетчатки. Исключить: свежую зелень (в любом виде), овощи, фрукты, бобовые, орехи, семечки, ягоды, каши из овсяной, перловой и пшённой крупы, черный хлеб, молоко, окрашенные соки, алкоголь и газированные напитки.
–Включить в рацион яйца, сыр, обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, отварное нежирное мясо и птица (кроме колбасных изделий), нежирные сорта рыбы, макароны (из твердых сортов пшеницы), ненаваристые бульоны.
– Накануне дня исследования после 13:00 исключить твердую пищу
– Использовать осмотические слабительные
– В день исследования утром можно выпить некрепкий сладкий чай или другую бесцветную жидкость.
– Прекратить прием жидкости за 2 часа до предполагаемого исследования, особенно актуально в случае, если исследование проводится под наркозом.
Подготовку к колоноскопии рекомендуется проводить при помощи специальных слабительных препаратов, которые назначит доктор. Если соблюдать эти несложные рекомендации, то процедура пройдет максимально безболезненно и информативно.