Клещевой энцефалит (энцефалит весенне-летнего типа, таежный энцефалит) – опасная вирусная инфекция, поражающая центральную и периферическую нервную систему. Исходы заболевания могут быть различными – от полного выздоровления до инвалидности и смерти.
Главные переносчики — иксодовые клещи. В Архангельской области самое большое количество обращений по поводу укусов клещей регистрируется в Вельском, Устьянском, Коношском, Няндомском, Каргопольском, Красноборском, Шенкурском районах, а также в Котласе и Коряжме.
Для клещевого энцефалита характерна строгая весенне-летняя активность переносчиков. Подстерегающий свою добычу клещ взбирается на травинку или кустик на высоту не более полуметра и терпеливо ждет, когда мимо кто-нибудь пройдет. Если это животное или человек, то его реакция будет мгновенной. Растопырив передние лапки, он судорожно пытается ухватить своего будущего хозяина. Лапки снабжены коготками и присосками, что позволяет клещу надежно зацепиться. Недаром есть поговорка: «Вцепился, как клещ».
Инфицирование – во время кровососания, с молоком коз и коров и т. д.
Инфицирование человека вирусом клещевого энцефалита происходит во время кровососания. У самки клеща оно продолжается много дней, и при полном насыщении она увеличивается в весе в 80–120 раз! Кровососание самцов длится несколько часов и может остаться незамеченным. Передача вируса клещевого энцефалита происходит в первые минуты присасывания клеща к человеку. Возможно заражение при употреблении сырого молока коз и коров, зараженных вирусом, при раздавливании клеща.
Обратите внимание! Возможен занос клещей в дом с цветами, одеждой, ветками, домашними животными.
Симптомы, характерные для клещевого энцефалита
Скрытый период заболевания длится в среднем 7-14 дней, с колебаниями от одних суток до 30 дней. Чаще всего болезнь начинается остро, с озноба и повышения температуры тела до 38–40°С. Лихорадка сохраняется от 2 до 10 дней. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, утомляемость, нарушения сна. Характерны мышечные боли, особенно значительные в группах мышц, в которых в дальнейшем возникают парезы и параличи. Иногда им предшествует онемение и другие неприятные ощущения. Может возникать помрачнение сознания, оглушенность, появляются симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы.
При появлении симптомов клещевого энцефалита больной должен быть срочно госпитализирован в стационар для проведения необходимого лечения!
Самый надежный способ профилактики
Самым эффективным и надежным способом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. В РФ зарегистрированы несколько вакцин против клещевого энцефалита. Стандартная схема вакцинации состоит из 3 доз, ревакцинация проводится каждые 3 года путем однократного введения вакцины. Интервал между первым и вторым введением вакцины может быть от 2-х до 5-7 месяцев (для разных вакцин он разный), третья доза вводится через 1 год. Необходимо планировать вакцинацию таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Оптимальный срок начала вакцинации – ноябрь-декабрь месяц.
Если клещ присосался
Присосавшегося клеща необходимо удалить как можно раньше, оптимально удаление медицинским работником. Если это невозможно, пострадавший должен удалить клеща самостоятельно, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок. Удобнее всего удалять изогнутым пинцетом. Не рекомендуется: прикладывать к месту укуса едкие жидкости — нашатырный спирт, бензин, а также масло, резко дергать клеща — он оторвется, прикладывать к месту укуса различные компрессы, давить клеща пальцами. Удаленный или снятый клещ помещается в сухую пробирку с пробкой с небольшим кусочком чуть влажной ваты и доставляется в лабораторию для обнаружения вируса клещевого энцефалита. Наблюдение после укуса клеща длится 3 недели с ежедневной термометрией.
Если не была проведена вакцинация
Необходимо ввести противоклещевой иммуноглобулин не позднее четвертого дня после укуса клеща. У взрослых в качестве средства экстренной неспецифической профилактики можно использовать противовирусный препарат Йодантипирин, а у детей – Анаферон детский.
Помните! Чтобы не заразиться клещевым энцефалитом нужно:
- при посещении леса использовать светлую одежду (лучше видно клещей) с длинным рукавом и капюшоном;
- использовать капюшоны или головные уборы;
- проводить само- и взаимоосмотры, клещ плотно присасывается только спустя 1 — 1,5 часа после попадания на кожу;
- особое внимание обращать на шею, подмышки, паховые области, ушные раковины (типичные места укусов);
- не пить сырое молоко коз и коров;
- при обнаружении клеща — не раздавить, так как через микротрещинки на руках можно заразиться.
Заведующая кафедрой инфекционных болезней СГМУ, д.м.н., О. В. Самодова