Почему это происходит, и как помочь ребёнку не набрать лишние килограммы? Рассказала детский врач-гастроэнтеролог Архангельской областной детской клинической больницы Ирина Крылова.
Зачем ребенку считать калории?
Подсчет употребляемых калорий важен для детей, имеющих риски или отклонения в физическом развитии – избыток, дефицит массы тела или ожирение. Важен подсчет не только калорий, но и оценка качества рациона питания – содержание белков, жиров, углеводов, микро- и макроэлементов. Если ребёнок получает энергию из полезных продуктов – это одно. А если из фастфуда и сладостей – совсем другое.
Существует утвержденные нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации, которые в зависимости от возраста позволяют определить необходимое количество калорий для каждой возрастной группы, на них и ориентируются врачи при коррекции рациона питания.
Причины переедания
Основными причинами переедания детей Ирина Анатольевна считает:
1. Влияние рекламы. На детей ежедневно воздействует реклама сладких напитков, фастфуда, снеков. Это продукты с высокой калорийностью, но низкой питательной ценностью.
2. Доступность вредных продуктов. В школах часто можно встретить автоматы, продающие газировку, сладости и снеки. Дети выбирают то, что быстро и вкусно, особенно если в школьной столовой на переменах большие очереди, времени мало, чтобы спокойно покушать. Даже если в школьной столовой есть суп, овощные салаты, мясные и рыбные блюда – дети выбирают блины и выпечку – продукты калорийные с низкой пищевой ценностью.
3. Гиподинамия. Современные дети мало двигаются. Их возят на машине в школу и домой, свободное время они проводят за гаджетами. Редко можно увидеть, чтобы ребята катались с горок или гурьбой бегали на улице, как это было раньше.
4. Недостаток сна. Сон тоже важен для профилактики ожирения. Если ребёнок мало спит, нарушается выработка гормонов — мелатонина, лептина, грелина, что влияет на обмен веществ и способствует набору веса.
Что должна составлять основа детского рациона?
Рацион ребёнка должен быть сбалансированным, с акцентом на питательную ценность продуктов.
«Если в рационе ребёнка много продуктов с низкой питательной ценностью – это приводит не только к ожирению, но и к дефициту витаминов и микроэлементов», – говорит врач.
Ирина Анатольевна рекомендует соблюдать режим питания – 3 основных приема пищи и два дополнительных. Основные приемы пищи (завтрак, обед и ужин) – кроме сложных углеводов и овощей должны обязательно содержать белковую пищу – тогда ребенок дольше будет сыт и не будет «кусочничать».
Предпочтительнее домашняя пища, рекомендуется ежедневное употребление супа. Необходимо избегать употребления продуктов с заменителями молочного жира, гидрогенизированных жиров, в том числе маргарина. Также из рациона необходимо исключить рафинированно подсолнечное и кукурузное масла, которые могут вызывать и поддерживать системное воспаление в организме. Рекомендуются употреблять пищу в запеченном, отварном виде. А пассировать продукты можно на рафинированном оливковом масле, топленом сливочном или кокосовом масле. В готовую пищу можно добавлять нерафинированные масла. Разрешается в ограниченном количестве домашняя выпечка на сливочном или растительном оливковом масле, желательно из муки II сорта или цельнозерновой пшеничной, ржаной.
Важно избегать продуктов, содержащих фруктозу – соки промышленного производства, кондитерские изделия и т.д. Недопустимо употреблять в пищу чипсы, сухари промышленного производства.
«Важно научить ребёнка выбирать полезную еду, – советует доктор. – Например, не брать булочку, а попробовать салат или горячее блюдо».
Как вовлечь ребёнка с избыточным весом в процесс контроля питания?
Ирина Анатольевна уверена, что подход к ребёнку с избыточным весом должен быть бережным, чтобы не навредить его самооценке. Обратитесь к психологу, если ребёнок чувствует себя неуверенно. Специалист поможет проработать причины переедания и научит справляться со стрессом без помощи еды.
Для вовлечения ребёнка можно:
– Найти ему увлечение, которое переключит с мыслей о еде.
– Организовать активный досуг: активные прогулки, спорт, кружки, ходьба.
– Превратить процесс перехода на здоровое питание в общее дело семьи.
«Если в семье завёлся полненький ребёнок, всем нужно перейти на здоровое питание. Вместе всегда проще. Прогуляйтесь с ребёнком, покатайтесь на велосипедах или просто выйдите во двор», – советует она.
Какую роль играет семейная культура питания?
Конечно же, культура питания закладывается в семье. В первые тысячу дней – от момента зачатия до двух лет жизни ребенка реализуется концепция программирования питанием, или метаболическое программирование. То есть ребенок впоследствии будет охотно употреблять те продукты, которые кушала мама во время беременности. Если вы помните, раньше большую роль играли бабушки, они всегда помогали бабушки — и с малышами, и с детьми постарше: следили за режимом дня, готовили простую, вкусную, правильную еду, пока родители на работе. Сегодня родители заняты, а институт бабушек практически утрачен. Чтобы хоть как-то начать питаться правильно, семья должна:
1. Обеспечивать ребёнку регулярный, здоровый рацион.
2. Следить за режимом дня, включая полноценный сон.
3. Проводить время вместе, создавая традиции правильного питания и активного досуга.
4. Вместо того чтобы брать готовую еду, полуфабрикаты или сладости, можно приготовить что-то вместе с ребёнком, хотя бы в выходные, когда у родителей есть свободное время. Это укрепит семейные связи и даст полезный пример.
Детское ожирение – это не только медицинская, но и социальная проблема. Совместные усилия семьи, педагогов и врачей помогут детям избежать лишнего веса, обрести здоровье и уверенность в себе.
«Здоровый ребёнок – это результат труда всей семьи. Начните с малого: подайте ребенку пример правильного питания и активного образа жизни и лишние килограммы постепенно уйдут, у детей это получится быстрее и легче, так как ребенок растет и постоянно находится в движении», – подытоживает Ирина Крылова.