Об этом рассказывает Татьяна Лебедева, главный внештатный специалист по репродуктивному здоровью женщин и гинекологии детского и юношеского возраста Минздрава Архангельской области.
Все начинается еще до рождения
Развитие репродуктивной системы начинается еще во внутриутробном периоде. В первые 12–13 недель беременности у плода закладываются органы, отвечающие за будущую фертильность. «Насколько правильно сформируются матка и яичники у девочки или яички у мальчика, влияет образ жизни и здоровье матери во время беременности. Поэтому планирование беременности и прегравидарная подготовка играют огромную роль», – объясняет Татьяна Борисовна.
После рождения ребенка развитие репродуктивной системы проходит несколько важных этапов:
– период новорожденности (до 1 месяца). Осложнения, возникшие во время родов, могут в будущем сказаться на функции репродуктивной системы. Например, гипоксия (кислородное голодание) у младенца способна повлиять на работу эндокринной системы, что может стать причиной нарушений полового развития;
– детский (нейтральный) период – до 7 лет. В этом возрасте половая система остается относительно «спокойной», мальчики и девочки практически не отличаются друг от друга в физиологическом плане;
– препубертатный и пубертатный (подростковый) период – с 8–9 лет у девочек и 10–12 лет у мальчиков. В этот момент изменяется гормональный фон, начинается половое созревание, то есть формируются вторичные половые признаки.
«Очень важно, чтобы в подростковом возрасте дети получали достоверную информацию о своем теле и понимали, как правильно заботиться о своем здоровье», – подчеркивает врач.
Как изменяется репродуктивная система в подростковом возрасте?
У девочек половое созревание начинается несколько раньше, чем у мальчиков. Одним из жизненно важных показателей женского организма является менструальная функция — первая менструация должна наступить в возрасте с 10 до 15 лет.
«На этот момент количество фолликулов в яичниках уже значительно уменьшается. К моменту менопаузы (прекращению менструаций) их практически не остается, и естественная беременность становится невозможной, – объясняет Татьяна Лебедева. – У мальчиков половая система развивается чуть позднее, происходит «скачок» роста, голос «ломается», увеличивается мышечная масса. Однако в этот же период могут проявиться врожденные патологии, которые не были заметны в детстве. Например, у подростков часто выявляют варикоцеле – варикозное расширение вен яичка, которое может привести к бесплодию, если его не лечить», – отмечает Татьяна Борисовна.
Почему важны профосмотры?
Сохранение репродуктивного здоровья невозможно без регулярных осмотров у специалистов. В России существуют обязательные медосмотры для детей и подростков, включающие осмотр у гинеколога (для девочек) и уролога-андролога (для мальчиков).
Такие осмотры проводятся в 3 года, 6 лет, 13-14 лет, а затем ежегодно с 15 лет. Важно, чтобы родители не игнорировали эти проверки, так как многие заболевания на ранних стадиях протекают бессимптомно. В разные возрастные периоды спектр возможных проблем отличается. До 10–14 лет – чаще всего встречаются воспалительные заболевания (например, вульвит у девочек или баланопостит у мальчиков), которые связаны с особенностями анатомии и недостаточной гигиеной.
В подростковом возрасте у девочек могут проявляться нарушения менструального цикла, а у мальчиков может возникнуть варикоцеле или перекрут яичка, который требует немедленного хирургического вмешательства. «К сожалению, подростки редко сами обращаются к врачу, поэтому профилактические осмотры помогают вовремя выявить возможные отклонения», – отмечает специалист.
Интимная гигиена и половая грамотность – основа здоровья
Одним из важнейших аспектов профилактики заболеваний является правильная интимная гигиена. Подмываться следует тёплой водой без агрессивных средств, или используя мягкие гели с нейтральным pH для интимной гигиены. Нельзя использовать жёсткие мочалки, так как кожа в интимной зоне легко травмируется. Полотенце должно быть индивидуальным – это снижает риск передачи инфекции. С подросткового возраста необходимо говорить о методах контрацепции, так как ранние половые контакты без защиты увеличивают риск инфекций, передаваемых половым путём (ИППП) и наступления беременности. Главным методом профилактики ИППП остаётся презерватив, но в некоторых случаях врач может подобрать дополнительные методы контрацепции. Среди инфекций, передаваемых половым путём, особое внимание уделяется ВПЧ (вирусу папилломы человека). ВПЧ может вызывать рак шейки матки у женщин и заболевания половой системы у мужчин. Единственная эффективная защита – вакцинация, которая оптимальна с 9 до 14 лет до дебюта половой жизни, но может быть выполнена до 26 или даже до 45 лет.
Сегодня вакцинация против ВПЧ проводится на платной основе, но в ближайшем будущем её планируют включить в Национальный календарь прививок.
Почему важно формировать ответственное отношение, как можно раньше?
Репродуктивное здоровье – это не только способность к деторождению, но и общий показатель здоровья организма. Чтобы снизить риск будущих проблем, необходимо заботиться о себе с детства.
Соблюдать режим дня и правильно питаться – ожирение и дефицит питательных веществ напрямую влияют на репродуктивную систему.
Избегать вредных привычек – курение, алкоголь и наркотики негативно сказываются на фертильности.
Регулярно проходить медицинские осмотры – выявление проблем на ранних стадиях позволяет избежать серьёзных последствий.
Быть физически активным – малоподвижный образ жизни ведёт к нарушениям гормонального фона, застойным явлениям в органах малого таза и снижению фертильности.
Следить за уровнем стресса – хронический стресс и переутомление могут вызывать гормональные сбои, нарушение менструального цикла у девушек и снижение качества сперматозоидов у юношей.
«Формирование ответственного отношения к своему телу с детства – залог будущего здоровья. Родители, педагоги и врачи должны работать вместе, чтобы подростки получали достоверную информацию и понимали, как важно беречь своё репродуктивное здоровье», – подытоживает Татьяна Борисовна Лебедева.
Также напомним, что репродуктивное здоровье формируется задолго до рождения ребенка и зависит от множества факторов: от образа жизни матери во время беременности до привычек, сформированных в подростковом возрасте. Будущей маме важно регулярно проходить медицинские осмотры, следить за питанием, заниматься спортом, соблюдать гигиену и иметь достоверные знания о своём организме. Вопросы интимного здоровья не должны быть табу, ведь осведомлённость – главный инструмент профилактики.
Ответственное отношение к репродуктивному здоровью – это вклад в счастливую и полноценную жизнь будущих поколений!