Главная » Новости » Здоровье выходит на первый план

Здоровье выходит на первый план

Анастасия Фомина, главный врач ГБУЗ АО «Архангельская городской поликлиника № 1»

В России началась всеобщая диспансеризация определенных групп взрослого населения. Решение проводить профилактические медицинские обследования было принято осенью 2012 года на заседании коллегии Минздрава России. Диспансеризация вошла в программу государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

О целях и задачах такого масштабного и необходимого мероприятия рассказывает Анастасия Фомина, главный врач ГБУЗ АО «Архангельская  городской поликлиника № 1».

— Анастасия Сергеевна, сегодня многие медицинские организации готовы к диспансеризации. Какие основные цели и задачи проведения такого массового обследования населения?

 –Идея диспансеризации не нова: в советское время граждане постоянно проходили медицинское обследование.  Диспансеризация — это активное динамическое наблюдение за состоянием здоровья населения, включающее комплекс профилактических, диагностических и лечебно-оздоровительных мероприятий. Ее первая задача — раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний (болезни системы кровообращения, злокачественные новообразования, сахарный диабет, хронические болезни легких). Указанные заболевания  сегодня являются причиной более 75% всей смертности населения России. Поэтому наступающая диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся: повышенный уровень артериального давления, повышенный уровень холестерина в крови, повышенный уровень глюкозы в крови, курение, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкая физическая активность, избыточная масса тела или ожирение. Вторая ее задача —  проведение всем гражданам, имеющим факторы риска, профилактического консультирования.

— Где и когда можно пройти диспансеризацию?

Граждане в возрасте 21 года и старше проходят диспансеризацию 1 раз в 3 года в медицинской организации, к которой прикреплены для получения первичной медико-санитарной помощи. Участковый врач, участковая медсестра или сотрудник регистратуры могут подробно рассказать всем желающим, где и когда можно пройти диспансеризацию.

— В каком возрасте можно пройти такое обследование?

— Диспансеризацию проходят граждане в строго определенном возрасте: каждые три года с 21 года до 99 лет.

— А если человеку в этом году исполнится, например, не 30, а 31 год?

— Если возраст не соответствует указанному выше, то человек может пройти профилактический медицинский осмотр 1 раз в 2 года (о перечне обследований я расскажу далее). Профилактический осмотр  осуществляется гражданам  с 18 лет, это как раз те «промежуточные» возрасты, которые в данный момент диспансеризации не подлежат.

— Как пройти диспансеризацию работающему человеку?

— Согласно статье 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

— Сколько времени занимает прохождение диспансеризации?

— Время прохождения зависит от того, выявлены у пациента неинфекционные заболевания,  факторы риска или нет. Диспансеризация включает два этапа обследования здоровья. Для прохождения первого этапа потребуется два визита.  Первый занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования меняется в зависимости от возраста).  Второй визит зависит от времени, необходимого для получения результатов исследований (обычно через 1-6 дней). Это визит к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации. Если по результатам первого этапа диспансеризации выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий сердечно-сосудистый риск, участковый врач направляет пациента на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимых дополнительных обследований.Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации объясняет участковый врач.

— На какие факторы риска, обнаруженные на первом этапе диспансеризации, нужно обратить серьезное внимание? И можно ли их  считать провоцирующими неинфекционное заболевание?

Безусловно! К факторам риска относятся: повышенное артериальное давление при цифрах  выше 140/90 мм рт.ст., нерациональное питание (недостаточное потребление фруктов и овощей, отсутствие контроля за жирностью пищевых продуктов), привычка досаливать пищу не пробуя, которая свидетельствует о лишнем потреблении поваренной соли, избыточное ежедневное потребление сахара, ежедневное курение, низкая физическая активность (менее 30 минут в день ходьбы в умеренном темпе, без выполнения каких-либо других физических работ и упражнений), пагубное потребление алкоголя (высокая вероятность зависимости от алкоголя),  наркотиков и психотропных средств. Всё это оценивается по результатам анкетирования. Кроме того, рассматриваются и данные медицинских обследований, которые тоже определяют факторы риска.

— Какие именно?

— Например, избыточная масса тела. Ее определяют, рассчитав индекс масс тела (ИМТ) по специальной формуле: «вес (кг) разделить на рост (м), возведенный в квадрат». Если вы получили значение от 18,5 до 25, значит, лишнего веса у вас нет.  При индексе от 25 до 29,9 кг/м2 у вас избыточная масса тела, выше – ожирение. К факторам риска также относятся высокий уровень общего холестерина крови — 5 ммоль/л и более и дислипидемия – повышенный уровень одного или нескольких показателей липидного спектра.

— Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации? И как следить за своим здоровьем после нее?

— Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно, как при сдаче любых анализов, прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения физических нагрузок,  в том числе физзарядки. Перечень медицинских обследований, которые вы будете проходить при диспансеризации,  можно посмотреть в  списке. Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр, выдается «Паспорт здоровья», в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования. На основе консультации и рекомендаций, которые человек получает  после диспансеризации, я думаю, каждый сможет более осознанно и активно следить за своим здоровьем.

Беседовала Елена Антропова, газета «Наше здоровье. Архангельская область», № 1, май 2013

Top