Главная » Новости » 5 мифов об ЭКО

5 мифов об ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) — это репродуктивная технология, которая дарит возможность зачать ребенка парам, не имеющим детей в силу различных причин. Ее также называют искусственным оплодотворением или оплодотворением в пробирке. Процедура ЭКО — это лишь один из методов, но самый популярный и широко известный.
В 1978 году произошел прорыв в науке: биолог Боб Эдвардс и гинеколог Патрик Степто провели первую процедуру оплодотворения в пробирке, так родилась Луиза Браун. С тех пор процедура ЭКО помогла появиться на свет миллионам детей, а 25 июля, в день рождения Луизы, отмечается Всемирный день эмбриологов.

Суть технологии ЭКО — в оплодотворении яйцеклетки (женской половой клетки) сперматозоидом (мужской половой клеткой) в лабораторных условиях и последующем переносе зиготы (оплодотворенной яйцеклетки) в полость матки для дальнейшего развития.

Согласно данным Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ), с 1995 по 2016 годы только в России с помощью вспомогательных репродуктивных технологий родились 191 606 детей. Несмотря на то, что технология ЭКО существует уже не один десяток лет, вокруг нее до сих пор витает множество мифов. Попробуем их развеять.

Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это процедуры ЭКО, использование донорских половых клеток, криоконсервация половых клеток, суррогатное материнство и некоторые другие.

27,6% всех циклов ВРТ занимало ЭКО в 2016 году.
До 27,8% поднялся тот же показатель в 2017 году.

❁ Миф 1. Процедура ЭКО — только для 40-летних пар

Национальный институт здравоохранения Великобритании рекомендует рассматривать ЭКО женщинам в возрасте до 43 лет, которые пытались забеременеть в течение 2 последних лет или у которых было 12 циклов попыток введения спермы в полость матки (искусственной инсеминации). Принятие окончательного решения остается за врачебной комиссией.

В российских рекомендациях по лечению женского бесплодия отмечается, что эффективность программ ВРТ после 40 лет не превышает 10%, а после 43 лет приближается к нулевой отметке.

Показания для применения ЭКО согласно российским клиническим рекомендациям 2018 года и Приказу Минздрава РФ №107н от 30.08.2012: Отсутствие беременности при лечении бесплодия в течение 12 месяцев у женщин до 35 лет или в течение 6 месяцев у женщин 35 лет и старше. Вероятность преодоления бесплодия с применением ВРТ выше, чем другими методами. Заболевания, при которых наступление беременности невозможно без использования ЭКО.

Однако и ограничениями к применению программы ЭКО также существуют: снижение овариального резерва у женщины по данным обследований, состояния, при которых лечение не будет эффективно и показано использование других ВРТ, а также наличие некоторых наследственных заболеваний.

ЭКО может быть проведено и женщине до 40 лет при наличии показаний. В отчете РАРЧ за 2017 год сказано, что процедуры проводят пациенткам 20–21 и 22–27 лет.

❁ Миф 2. ЭКО решает все проблемы

ЭКО имеет большие шансы на успех, но существуют и недостатки процедуры: довольно высокая стоимость, потенциальные риски от использования некоторых лекарственных препаратов для лечения бесплодия и стимуляции яичников. На эффективность программы влияют различные факторы: возраст (чем старше, тем ниже вероятность успеха), количество протоколов ЭКО в анамнезе, образ жизни партнеров. Поэтому к процедуре оплодотворения нужно подходить обдуманно.

Среди нежелательных последствий есть вероятность возникновения внематочной беременности после ЭКО намного ниже, но она меньше, чем при других методах лечения бесплодия. Парам необходимо обсудить все риски, преимущества и возможные альтернативы со своим врачом и друг с другом до начала лечения.

❁ Миф 3. ЭКО — это всегда двойня или тройня.

В связи с особенностями проведения процедуры врачи действительно имплантируют несколько эмбрионов (как правило, два). Существует вероятность, что все они приживутся. Однако шанс на то, что эмбрионы будут отвергнуты — довольно высока. Для того, чтобы увеличить вероятность беременности, врачи и пересаживают несколько оплодотворенных яйцеклеток в полость матки.

В 2017 году доля случаев рождения двоен была 16,78%, а троен — 0,45%.

Некоторые исследования говорят, что в случае имплантации меньшего количества эмбрионов вероятность рождения здорового малыша увеличивается. Но это не распространенная практика и каждый случай решается в отдельности, существуют специальные протоколы, которые указывают, сколько раз можно пробовать процедуру ЭКО, какой должен быть временной отрезок между попытками и сколько эмбрионов нужно пересаживать в каждом случае.

❁ Миф 4. ЭКО-дети слабее здоровьем.

В некоторых новостях пишут, что дети, рожденные благодаря ЭКО, имеют более высокие риски развития гипертонической болезни. В одном из исследований ученые сравнивали различные показатели у «обычных» детей и детей «из пробирки». Они выяснили, что у вторых кровяное давление было чуть выше, чем у детей, зачатых естественным путем. Почти у всех участников давление было в норме, а общая разница между группами оказалась незначительной.

Как отмечает Национальная служба здравоохранения Великобритании, это исследование очень маленькое (в нем участвовало всего 54 человека из одной страны), поэтому обобщать выводы для всей популяции людей не стоит. Образ жизни и питание окажут гораздо большее влияние на здоровье ребенка, чем способ зачатия. Поэтому к результатам исследования нужно относиться с осторожностью.

В настоящее время данные о состоянии здоровья детей, зачатых с применением ЭКО, противоречивы. Существует большое число зарубежных исследований показывающих, что дети «из пробирки» имеют более высокий риск аномалий развития, а также сердечно-сосудистых заболеваний, неврологических нарушений, и особенности психосоциального развития.

С другой стороны, есть также множество сравнительных исследований, опровергающих данную точку зрения и утверждающих, что дети, зачатые и рожденные естественным путем, ничем не отличаются от детей, зачатых с помощью ЭКО.

❁ Миф 5. ЭКО никогда не получается с первого раза.

На этапе подготовки к ЭКО врачи проводят все необходимые процедуры и исследования, изучают историю болезни и определяют риски. Все это позволяет прогнозировать возможный исход.

К сожалению, на сегодняшний день, шансы на наступление беременности после одного цикла ЭКО даже в лучших клиниках мира не превышает 40%.

Согласно данным РАРЧ, в России 35,7% пункций приносят беременность, а 69,4% из них успешно окончились родами. Для сравнения: в США данная цифра составляет 35,9%.

Беременность может не наступать по самым разным причинам, поэтому необходимо разбираться в каждой конкретной ситуации. Но это не значит, что шансы на беременность и роды уже после первого цикла ЭКО равны нулю.

Источник: takzdorovo.ru

Top