Главная » Новости » Как избежать обморожения, переохлаждения? Как оказать первую помощь пострадавшему?

Как избежать обморожения, переохлаждения? Как оказать первую помощь пострадавшему?

Что такое переохлаждение? Переохлаждение (гипотермия) – состояние, которое возникает при падении температуры тела человека ниже ее нормального значения (36,6ºС). Организм отдает больше тепла, чем вырабатывает.

Симптомы переохлаждения: носогубный треугольник приобретает синеватый оттенок, кожные покровы бледнеют, пульс учащается, начинается озноб. При этом человек может чувствовать прилив сил. Если его вовремя не согреть, наступает вторая стадия переохлаждения – сонливость, апатия, слабость. Дыхание и сердцебиение замедляются и со временем могут прекратиться совсем. При переохлаждении человека необходимо привести в тёплое помещение, освободить от одежды – она удерживает холод, напоить горячим сладким чаем и вызвать врача.

Первая помощь при переохлаждении:

  1. Устранение контакта с холодом – Помогите человеку попасть в сухое, отапливаемое и закрытое помещение. После этого снимите с него всю мокрую и холодную одежду, включая нижнее белье, и дайте переодеться в сухие вещи. Если пострадавший без сознания, вызовите скорую помощь и оцените показатели жизненных  функций: наличие пульса, дыхания, артериального давления. При их отсутствии незамедлительно начните сердечно-легочную реанимацию до приезда бригады медиков.
  2. Теплое питье. Пострадавшему в обязательном порядке необходимо дать выпить теплую жидкость, от 0,5 до 1 литра. Это может быть чай, компот, наваристый бульон. Его температура не должна превышать 50-55 градусов. Использовать спиртные напитки запрещено! Алкоголь расширяет сосуды, что приводит к ускорению процесса гипотермии (потери тепла).
  3. Согревающий массаж. Переохлажденные части тела необходимо аккуратно и тщательно промассировать, совершая поступательные и вращательные движения ладонями по кожным покровам потерпевшего.
  4. Теплоизоляция и постельный режим. Укутайте больного в плотное ватное одеяло и уложите в постель на 10-12 часов. Если человек зимой провалился в воду вдалеке от населенных пунктов, следует раздеть его, насухо вытереть и одеть в другую одежду. Если запасной одежды нет, то нужно высушить имеющиеся вещи у костра, не давая при этом пострадавшему замерзнуть.

Что такое обморожение?

Обморожение (отморожение) – повреждение тканей организма от воздействия на него низких температур. Крайняя степень обморожения может привести к омертвлению тканей, которое заканчивается ампутацией конечностей.

Степени и симптомы обморожения:

В зависимости от длительности и интенсивности агрессивного воздействия холода, а также от характера повреждения тканей выделяют 4 степени обморожения. Начальные проявления во всех случаях схожи (что не позволяет достоверно определить степень обморожения в первые часы после травмы):

-бледность и похолодание кожи;

-снижение чувствительности.

После появления первых общих симптомов развивается специфическая для каждой степени обморожения симптоматика:

1 степень. Легкая болезненность кожных покровов. После согревания — интенсивное покраснение и незначительная отечность. Шелушение пораженных участков без развития некроза. Через 5-7 дней кожные проявления полностью исчезают.

2 степень. На поврежденных участках кожи в течение 24-48 часов появляются пузыри разного размера, заполненные прозрачным (серозным) содержимым. Болевые ощущения интенсивные, характерны зуд, жжение травмированных кожных покровов. При должном лечении состояние кожи восстанавливается через 7-14 дней, рубцовые деформации на месте поражения отсутствуют.

3 степень. Омертвение поврежденного кожного покрова, которое приводит к потере чувствительности и образованию после согревания массивных болезненных пузырей с багрово-синюшным основанием, заполненных кровянистым содержимым. Впоследствии пузыри некротизируются и отторгаются с образованием рубцов и грануляций. Рубцевание может длиться до месяца, также происходит отторжение ногтевых пластин, иногда необратимое.

4 степень. Проявляется тотальным некрозом не только кожных покровов, но и мягких тканей вплоть до костей и суставов. Травмированные участки кожи синюшны, после согревания образуется резко нарастающий отек, пузыри отсутствуют, чувствительность кожи после согревания не восстанавливается, впоследствии развивается гангрена. Пораженные участки подлежат ампутации.

При длительном пребывании в условиях низких температур возможно общее переохлаждение, о чем свидетельствует снижение температуры тела до 34 ºС и ниже (до 29-30 ºС в тяжелых случаях). В зависимости от тяжести состояние проявляется угнетением деятельности дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем различной интенсивности, вплоть до комы и летального исхода.

Первая помощь при обморожении:

При поражении любой интенсивности необходимо в кратчайшие сроки доставить пострадавшего в теплое помещение. Если есть вероятность повторного обморожения, нельзя допускать оттаивания поврежденной части тела; в противном случае следует тщательно ее укрыть. Дальнейшие мероприятия зависят от степени обморожения.

При обморожении I степени требуется:

— согреть пораженные участки кожи (дыханием, ОСТОРОЖНЫМ растиранием мягкой шерстяной тканью или руками);

— наложить согревающую ватно-марлевую повязку в несколько слоев.

При обморожении II–IV степени:

— исключить быстрое согревание (массаж, растирание);

— наложить теплоизолирующую повязку (бинт и вату в несколько слоев, можно использовать шарфы, шерстяную ткань, платки);

— зафиксировать обмороженную конечность;

— вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Что категорически запрещено делать при обморожении:

— растирать обмороженную поверхность снегом, жесткой тканью (высока вероятность травмирования и последующего инфицирования поврежденной кожи);

— подвергать место обморожения интенсивному тепловому воздействию (при помощи горячей ванны, грелки, обогревателя и т. п.);

— растирать поврежденную кожу маслом, жиром, спиртом, поскольку это может осложнить течение заболевания;

— самостоятельно вскрывать пузыри и удалять омертвевшие ткани.

Чтобы сохранить здоровье зимой, необходимо соблюдать основные рекомендации:

  1. Правильная одежда. Чтобы сохранить тепло, одевайтесь многослойно. Не забывайте надевать шарф, теплые носки, варежки и обувь на толстой и удобной подошве. Узкая, тесная обувь увеличивает вероятность обморожения. Даже если вы собираетесь совершить поездку на машине, стоит позаботиться о теплой одежде. Поломка автомобиля может случиться в самый неподходящий момент, а ожидание помощи растянуться на долгие часы.
  2. Активность. Находясь на улице в морозную погоду необходимо проводить время активно. Отсутствие движения на холоде чревато переохлаждением и обморожением.
  3. Отказаться от алкоголя. Грейтесь горячим чаем. Употребляя спиртные напитки, человек может неправильно оценить обстановку и температуру на улице. Поэтому чаще всего от морозов страдают люди, которые находятся в алкогольном опьянении.
  4. Питаться сытно и с пользой для здоровья. Бытует мнение, что в зимнее время года согреться помогает тяжелая, жирная пища, жареные блюда. По утверждению врачей, такой подход к питанию согреться никак не поможет. Подобный рацион способен нанести вред организму. Включайте в свой рацион пищу, богатую и жирами, и белками, но более легкую для усвоения: мясо, бобовые, молочные продукты. Вместо обжарки мяса, лучше его запечь или сварить.
  5. Отказаться от украшений из металла. Пирсинг, кольца, серьги могут сыграть с вами злую шутку. Соприкосновение кожи с металлическими изделиями может закончиться обморожением.

Особая группа риска – дети и пожилые люди. В сильные морозы им лучше находиться дома и строго контролировать длительность пребывания на улице. У детей терморегуляции сформирована не до конца, а у пожилых людей часто нарушена.

Ежегодно от переохлаждения и обморожения в мире страдают и даже погибают десятки тысяч людей. Жителям северных регионов необходимо знать признаки переохлаждения и обморожения, а также уметь оказать первую помощь в таких ситуациях.

Публикация создана на основе информации, предоставленной Земцовским Николаем Григорьевичем, фельдшером выездной бригады скорой медицинской помощи ГБУЗ АО АОКССМП Соломбальская подстанция. 

Архангельский центр медицинской профилактики

Поделиться ссылкой:

Top