«Смерть в колыбели» или синдром внезапной младенческой смерти (СВМС) – неожиданная и необъяснимая гибель детей до 1 года. Характеризуется нарушением дыхания во время сна и остановкой сердца.
В Архангельской области за последние 5 лет среди детей в возрасте до 12 месяцев жизни от этого синдрома на дому погибло 38 детей.
СВМС – не считается заболеванием. Это посмертный диагноз, который звучит, как гром среди ясного неба: ни анализ медицинской карты ребенка, ни патологоанатомическая экспертиза не могут дать ответа на вопрос, по какой причине малыш перестал дышать.
СВМС не выставляется, если: обнаружен порок развития, или ребенок умер в результате несчастного случая.
В большинстве случаев обстоятельства гибели детей типичны — смерть ребенка наступает в период ночного сна в одной постели вместе с матерью. Малыш выглядел здоровым, его состояние не вызывало опасений. Вечером или ночью мама его накормила (чаще искусственной смесью), уложила спать в кровать вместе с собой (между собой и спинкой дивана, между собой и мужем), проснувшись через несколько часов обнаружила, что ребенок не дышит. «Скорая помощь» констатировала смерть, которая наступила задолго до вызова. Чаще всего матери этих детей являлись курильщицами, некоторые из них признавались, что накануне употребляли алкоголь.
Основные факторы риска СВМС:
- Ночной сон в одной кровати с родителями, в том числе в состоянии опьянения или вместе с уставшей матерью.
- Пассивное курение ребенка – курение его матери, отца.
- Курение матери во время беременности.
- Отказ матери от исключительно грудного вскармливания в первые шесть месяцев жизни ребенка.
- Самостоятельный перевод матери на кормление ребенка искусственной смесью или коровьим молоком.
- Преждевременные роды и рождение ребенка весом менее 2,9 кг.
- Юные матери в возрасте 16-20 лет.
- Выход матери на работу, когда грудной ребенок остается в ночное время с отцом, бабушками, или старшими детьми.
- Купание грудного ребенка в жаркой бане, излишнее укутывание, приводящее к перегреву.
- Недостаточное эмоциональное внимание матери к ребенку, нежеланный ребенок.
- Недостаточное внимание членов семьи к матери грудного ребенка.
К сожалению, такая трагедия может случиться в любой, даже благополучной семье. Дать гарантии того, что с малышом будет все хорошо и СВМС ему не грозит невозможно, но исключить факторы риска, увеличивающие вероятность возникновения СВМС под силу каждому родителю:
- Не курите во время беременности и после родов. Пассивное курение также негативно влияет на здоровье матери и малыша. Строго запрещайте кому-либо курить в присутствии вашего ребенка! Если будущая родительница продолжает курить во время беременности, ее ребенок в восемь раз больше рискует внезапно умереть во время сна, чем дети некурящих матерей.
- Если вы курите, выпили спиртное, приняли снотворное или просто очень устали – НИКОГДА не укладывайте ребенка спать в свою постель!
- Укладывайте ребенка спать на спинку или на бочок. Следите, чтобы малыш не спал лицом вниз.
- Уберите из кроватки игрушки, подушки. Не укладывайте ребенка спать на мягкие перины и матрацы.
- Не пеленайте ребенка, он самостоятельно выберет удобное положение для сна.
- Если малыш сосет ночью пустышку, не вешайте ее ребенку на шею!
- Не укутывайте малыша. Следите, чтобы он не потел во время сна, поддерживайте температуру в детской комнате на уровне 18-22С. Никогда не укладывайте ребенка возле обогревателя, у газовой плиты, горящего камина, печки. Не пытайтесь согревать его грелкой.
- В период ночного сна находитесь в одной комнате с ребенком, старайтесь не выпускать его из поля зрения днём.
- Кормление грудью – лучший способ профилактики СВМС. Доказано: СВМС на 36% реже встречается среди детей, находившихся когда-либо на грудном вскармливании!
Соблюдайте рекомендации, бережно относитесь к здоровью своего ребенка, но при этом берегите и себя тоже. Не стоит бодрствовать всю ночь, прислушиваясь к дыханию малыша. Этим вы доведете себя до физического, морального истощения и нервного срыва. Ребенку для полноценного развития кроме грудного вскармливания, полноценного сна и прогулок на свежем воздухе нужна здоровая, веселая, полная сил мама.
Архангельский центр медицинской профилактики