Наши домашние питомцы, как и все остальные млекопитающие, являются переносчиком тяжелого заболевания, которое довольно легко передается людям. Возможно, вы о нем уже слышали… Это токсоплазмоз.
Эти опасные животные
Ответьте на один вопрос. Есть ли у вас домашнее животное? Выберите верное:
1) да, есть;
2) нет, но собирался завести;
3) у меня нет, но есть у моих друзей/родных.
Итак, если вам подошел один из трех вариантов ответа, значит, вам необходимо узнать кое-что важное. Наши домашние питомцы, как и все остальные млекопитающие, являются переносчиком тяжелого заболевания, которое довольно легко передается людям. Возможно, вы о нем уже слышали… Это токсоплазмоз.
Мы уже уделяли внимание этой теме. (Смотри, например, «Формулу здоровья», № 19, декабрь-январь 2008, статья «Кошки людям не игрушка!») Но ввиду масштаба проблемы отдельный разговор хотим посвятить врожденному токсоплазмозу – самому тяжелому подвиду заболевания.
Токсоплазмоз – заболевание кошек и собак, знать о котором нужно прежде всего потому, что оно передается людям. Возбудители токсоплазмоза – простейшие токсоплазмы – являются внутриклеточными паразитами. Токсоплазмоз, перенесенный женщиной во время беременности, приводит к высокому риску инфицирования плода, заражение которого происходит трансплацентарным путем (т.е. с током крови через плаценту).
Заражение во время беременности или непосредственно перед зачатием особенно нежелательно, так как может привести к выкидышу, гибели плода, смерти новорожденного или рождению ребенка с врожденной патологией нервной системы, глаз и других органов. Среди ранних проявлений врожденного токсоплазмоза могут быть: задержка внутриутробного развития плода, поражения головного мозга, глаз, печени, сердца. Поздние проявления заболевания – задержка психического развития и эпилептические припадки, ухудшение зрения вплоть до слепоты, задержка физического развития.
Тяжелые поражения у плода могут быть выявлены на ультразвуковом исследовании при беременности. Тогда-то и могут обнаружиться гидроцефалия (водянка мозга) и расширение желудочков головного мозга.
Врожденный токсоплазмоз может развить–ся как сразу после рождения, так и в первые месяцы жизни, и в более старшем возрасте. Страшно то, что не все дети, заразившиеся внутриутробно, имеют при рождении клинически выраженный токсоплазмоз, а только одна треть из них. В остальных случаях – это бессимптомные формы врожденной инфекции, которые дают поздние осложнения только через месяцы или годы.
Степень выраженности клинических проявлений зависит от времени внутриутробного заражения плода. Наиболее тяжелые поражения центральной нервной системы и глаз наблюдаются при заражении будущей матери в I триместре беременности. Признаками врожденного токсоплазмоза являются: гидроцефалия (водянка мозга), задержка умственного развития, различные поражения глаз, кальцификаты головного мозга (уплотнение участков головного мозга), гепатит (воспаление печени), пневмония, миокардит (воспалительные изменения тканей сердца). Тяжелые поражения у младенца могут привести к инвалидизации или смертельному исходу.
При заражении в III триместре беременности у новорожденных преобладают бессимптомные формы, но могут наблюдаться и тяжелые клинические проявления. При рождении это чаще всего внешне здоровые дети, но впоследствии возникают серьезные неврологические нарушения, поражение глаз, глухота.
К сожалению, у части детей заболевание проявляется спустя месяцы и годы. Нарастающая водянка головного мозга и заболевание сетчатки глаз (хориоретинит) отмечаются к концу первого года жизни. Судорожные приступы впервые могут появиться на 4–7 году жизни. Умственная отсталость может стать очевидной в 10–12 лет. Отмечаются также дефекты слуха вплоть до глухоты. При детальном обследовании обнаруживается, что ребенок страдает от специфического врожденного заболевания. Дети с данным заболеванием требуют своевременного, зачастую длительного лечения и наблюдения у нескольких специалистов.
Учитывая многогранность данного заболевания, рекомендуются простые профилактические мероприятия, которые могут уменьшить вероятность заражения токсоплазмозом. Они особенно важны для беременных женщин как лучший способ предупреждения инфекции.
- Если дома есть кошка, то не рекомендуется выпускать ее на улицу.
- Следует каждый день вычищать кошачий туалет (при беременности лучше поручить это домочадцам или использовать перчатки).
- Кормить любимцев желательно вареным или консервированным кормом.
- Избегать употребления в пищу во время беременности недоваренного мяса.
- Надевать перчатки при готовке мяса или тщательно мыть руки после.
- Содержать разделочные доски, кухонную утварь в чистоте.
- Надевать перчатки при работе с землей в саду, на огороде, дачном участке.
- Тщательно мыть овощи перед употреблением в пищу.
Соблюдая элементарные меры предосторожности, предотвратить заражение токсоплазмозом возможно. Токсоплазмоз не передается половым путем, нет необходимости посылать партнера обследоваться или лечиться.
Для выявления заболевания во время беременности большинство женщин проходит специальное обследование, которое проводится путем забора крови из вены. Желательно это делать дважды: при постановке на диспансерный учет, в конце второго триместра или по показаниям. Показаниями для повторного обследования на токсоплазмоз являются: лимфадениты (воспаления лимфатических узлов), длительный субфебрилитет (подъем температуры тела), подострый или хронический энцефалит, гепатит и миокардит неясного генеза, хориоретинит, увеит.
Если при первом обращении серологические реакции отрицательные, то женщина не заражена токсоплазмой. Переход отрицательной пробы в положительную свидетельствует о первичной инфекции, и такие женщины подлежат лечению, но не ранее двенадцатой недели беременности с целью профилактики поражения плода. Будьте бдительны, соблюдайте меры предосторожности, особенно во время беременности, чтобы ничто не могло омрачить радость материнства.
Наши консультанты:
Ирина Владимировна Джериева, заведующая женской консультацией родильного дома им. К.Н. Самойловой
Оксана Романовна Шведова, врач-неонатолог отделения новорожденных родильного дома им. К.Н. Самойловой
Фото: Владимир Трефилов