С 3 по 9 февраля проходит неделя профилактики онкологических заболеваний – время напомнить о важности регулярных осмотров и ранней диагностики. В Архангельской области в 2024 году зарегистрировано 529 новых случаев злокачественных заболеваний органов малого таза у женщин. Эти заболевания могут долго оставаться незамеченными, но их последствия нередко бывают трагическими как для пациенток, так и их родных. Однако своевременное обследование и профилактика позволяют значительно снизить риски. Как можно защитить себя от серьезных болезней и как их вовремя выявить рассказала врач-онкогинеколог Архангельского клинического онкологического диспансера Татьяна Владимировна Кожина.

Врач-онкогинеколог Архангельского клинического онкологического диспансера Татьяна Владимировна Кожина
Откуда берутся опухоли малого таза?
«Часто причиной опухолевого процесса становятся вирусные инфекции, хронические воспалительные процессы и гормональные нарушения. Например, рак шейки матки в большинстве случаев связан с вирусом папилломы человека (ВПЧ). Среди множества типов вируса папилломы человека особую роль играют высоко-онкогенные штаммы ВПЧ, такие, например, как 16 и 18 типы, которые могут вызывать перерождение клеток эпителия шейки матки, влагалища, вульвы в злокачественные. Соответственно в группу риска попадают женщины, у которых выявлен ВПЧ. Опухоли тела матки и яичников – гормонозависимые заболевания. Поэтому в группу риска попадают пациентки с нарушениями эндокринной системы, с гормональной дисфункцией, нарушениями цикла, нарушением жирового обмена, с сахарным диабетом. Поэтому таким пациенткам стоит регулярно обследоваться и наблюдаться у эндокринолога, гинеколога-эндокринолога», – объясняет Татьяна Владимировна.
Как не допустить развитие болезни?
«Рак матки, шейки матки и яичников на начальных стадиях может протекать бессимптомно. Поэтому очень важно регулярно проходить осмотр у гинеколога, сдавать мазки на онкоцитологию и выполнять УЗИ малого таза, сдавать анализ на уровень онкомаркеров. Вовремя выявленное заболевание в большинстве случаев успешно лечится», – подчёркивает врач.
Опухоли малого таза на ранних стадиях часто не дают выраженных симптомов. Однако есть ряд тревожных сигналов, которые нельзя игнорировать:
– необычные выделения из половых путей;
– нарушения менструального цикла;
– боли внизу живота;
– кровянистые выделения в постменопаузе;
– увеличение объёма живота и т.д.
Какие обследования помогут в диагностике?
Главные методы диагностики опухолей малого таза – это онкоцитологический мазок (ПАП-тест), биопсия, кольпоскопия и УЗИ органов малого таза.
«Для раннего выявления заболеваний шейки матки рекомендуется сдавать мазок на онкоцитологию, а ещё лучше – жидкостную онкоцитологию, которая является более точным, современным методом диагностики. Если в анализе выявлены атипичные клетки, врач выполняет биопсию, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз. В случае подозрения на опухоли яичников помогает УЗИ: если оно показывает объёмное образование, назначаются дополнительные обследования, такие как исследование онкомаркеров (СА125, НЕ4), при наличии показаний – МРТ или КТ», – рассказывает Татьяна Владимировна.
Если в ходе осмотра выявлены подозрительные изменения или факторы риска, пациентку направляют к онкогинекологу. Направление выдаёт врач-гинеколог или онколог по месту жительства, с обязательным перечнем обследований, необходимых для дальнейшей диагностики. Особого внимания требуют пациентки, являющиеся носителями ВПЧ, а также женщины с отягощённым семейным анамнезом по онкологии – им важно проходить регулярные обследования и диспансерное наблюдение.
Как можно защитить себя от онкологических заболеваний?
Профилактика опухолей малого таза включает в себя несколько ключевых мер:
- Здоровый образ жизни. Значительно повышают риск развития онкологических заболеваний: курение, алкоголь, беспорядочные половые связи без защиты, ожирение и нарушения жирового обмена
- Регулярные осмотры у гинеколога. Раз в год необходимо проходить профилактический осмотр, даже если ничего не беспокоит.
- Своевременное лечение воспалительных процессов в органах малого таза.
- Диспансерное наблюдение при хронических, фоновых заболеваниях.
- Коррекция гормонального фона при нарушениях цикла. Это важно в детородном возрасте, в периоды менопаузы и постменопаузы. Назначения делает гинеколог или гинеколог-эндокринолог.
- Вакцинация от ВПЧ. Это один из самых эффективных способов защиты от рака шейки матки. Прививку рекомендуется делать как девочкам, так и мальчикам до начала половой жизни, когда риск заражения вирусом минимален. Однако вакцинация пока не включена в национальный календарь прививок и проводится на платной основе. Направление на прививку выдаёт врач-гинеколог по месту жительства.
«Рак – это не приговор. Если заболевание выявлено на ранней стадии, лечение может быть успешным. Особенно это касается рака шейки матки, который можно предотвратить благодаря вакцинации и регулярным осмотрам. Главное – не игнорировать проблему и обращаться к врачу при первых симптомах», – подытоживает врач.
Здоровье женщины во многом зависит от внимательного отношения к себе. Здоровый образ жизни и регулярные осмотры – это простые, но эффективные меры, которые помогают избежать серьёзных заболеваний. Берегите себя и не откладывайте визит к врачу!