Жители Архангельской области, отличная новость! Записаться на приём к врачу стало ещё проще и быстрее. В платформе MAX начал работу чат-бот «Службы 122». Подробнее: clck.ru/3R37DR
Всё, что нужно для записи – ваш СНИЛС. Бот поможет:
Всё просто и понятно. Попробуйте сами и расскажите близким!
Её цель – напомнить, как важно вовремя заботиться о себе и не откладывать визиты к врачу.
Современный ритм жизни, стрессы, не всегда полезные пищевые привычки и недостаток движения – всё это влияет на организм. И многие проблемы легче предупредить, чем лечить.
Чтобы сохранить здоровье на долгие годы, достаточно соблюдать несколько простых правил:
Позаботьтесь о себе сегодня, чтобы завтра чувствовать себя отлично
Порок сердца – это диагноз, который до сих пор звучит пугающе. Однако современная кардиохирургия за последние двадцать лет совершила настоящий прорыв, сместив фокус с масштабных операций на максимально точные и щадящие вмешательства. Если раньше путь был один – замена, то сегодня главная задача – сохранение собственного, «родного» клапана пациента. О том, как изменились подходы к лечению и что важно знать каждому, мы поговорили с врачом-кардиохирургом Первой городской клинической больницы им. Е.Е. Волосевич Дмитрием Быстровым.
Почему меняется сердце?
Причины, по которым клапаны сердца выходят из строя, кардинально изменились за последние полвека. Если раньше основной бедой был ревматизм, то сегодня на первый план вышли возрастные, дегенеративные изменения.
– Сейчас основной причиной приобретенных пороков сердца являются именно дегенеративные изменения. Продолжительность жизни растет, и мы все чаще видим пациентов 60, 70, 80 лет. Соответственно, заболевания клапанов, связанные с их износом, стали преобладать, – объясняет Дмитрий Олегович.
Раньше картина была иной. Врач отмечает, что еще 20 лет назад ревматическое поражение клапанов встречалось очень часто, едва ли не в каждом третьем случае. Сейчас же ревматизм как причина порока – большая редкость. Это наглядный пример того, как развитие медицины, а в этом случае эффективная антиревматическая профилактика, меняет структуру заболеваний.
Износ клапана может привести к его сужению – стенозу, или, наоборот, к неполному закрытию и обратному току крови – регургитации. И то, и другое заставляет сердце работать на износ.
– Что вызывает дегенерация? В случае с аортальным клапаном – это сращение створок. Они становятся менее подвижными, клапан не может полноценно открыться, и кровоток из левого желудочка нарушается, – подробно поясняет механизмы развития пороков хирург. – Если говорить о митральном клапане, то здесь чаще происходит истончение и растяжение створок. Клапан перестает плотно смыкаться, и кровь поступает обратно в предсердие. Это и есть регургитация.
Тренд №1: Сохранить свое
Самый главный сдвиг в кардиохирургии – это отказ от тотальной замены клапанов в пользу их восстановления. Этот подход стал возможен благодаря совершенствованию хирургических техник.
– Современное лечение пороков сердца – это в идеале сохранение родного клапана пациента. Наша задача – с помощью хирургических манипуляций восстановить его нормальную функцию. Если раньше стандартом была почти стопроцентная замена, то сейчас, по нашим оценкам, до половины клапанов удается сохранить. Это и есть главный тренд сегодняшней кардиохирургии, – говорит хирург Дмитрий Быстров. – В последние годы роль реконструктивных, пластических операций значительно возросла. Оставить пациенту его собственный, но отремонтированный клапан – это всегда предпочтительнее.
Тренд №2: Через прокол, а не через всю грудину
Второе ключевое направление – снижение травматичности доступа. Если раньше операция на клапане однозначно означала большой разрез грудины и долгое восстановление, то сейчас это не всегда так. Современные методы позволяют существенно уменьшить повреждения тканей, что ведет к менее болезненному послеоперационному периоду и быстрому возвращению к активной жизни.
– Второй очевидный тренд – это движение в сторону малоинвазивности. Сейчас основные усилия направлены на то, чтобы снизить травматичность операции для пациента, обеспечить более быстрое восстановление и возврат к привычному ритму. Для этого используются два основных пути: катетерные технологии, когда клапан доставляется через прокол в артерии, и мини-доступы – выполнение сложных операций через очень небольшие разрезы, – отмечает кардиохирург.
Однако врач подчеркивает, что универсального решения нет. Выбор между полной, мини-инвазивной операцией или катетерным вмешательством – сложная задача, которая решается для каждого пациента индивидуально, с учетом его возраста, сопутствующих заболеваний и анатомии.
– Здесь нет и не может быть шаблона. Каждой операции – свой пациент. Малоинвазивные методы, особенно катетерная имплантация, – это обычно выбор для пациентов старшего возраста, с серьезными сопутствующими заболеваниями, для которых риски большой операции слишком высоки. Нужно четко оценивать ожидаемую пользу и возможные риски в каждом конкретном случае, – резюмирует Дмитрий Быстров.
«Мне подарили второе дыхание в 93 года»
Своей историей с нами поделилась 93-летняя жительница Архангельска. Несколько месяцев назад ее жизнь сильно изменилась, она задыхалась, делая несколько шагов по квартире. Дети настояли на обследовании в Первой городской больнице имени Волосевич. – Врачи обнаружили, что мой аортальный клапан сильно сужен из-за возраста – они сказали, это дегенеративное изменение, – рассказала жещина. – Кардиохирург Дмитрий Олегович объяснил, что мне необходима замена клапана, но в моем возрасте операция с большим разрезом была бы рискованной. Тогда он предложил другой метод – транскатетерную имплантацию. Мне сказали, что все сделают через маленький прокол в артерии на ноге, а новый клапан доставят к сердцу прямо по сосудам. Я согласилась.
После процедуры пациентка провела в больнице примерно две недели. Самым удивительным для нее стало то, что почти сразу она смогла дышать полной грудью. Сейчас архангелогородка снова дома, сама справляется с бытовыми делами и вернулась к своему привычному образу жизни.
– Я благодарна врачам за эту возможность – они вернули мне легкость, которую я уже почти забыла, – добавила женщина.
Безопасность и главное правило – не опоздать
Любая операция, даже самая малотравматичная, сопряжена с рисками. Но сегодня эти риски сведены к минимуму благодаря отработанным технологиям и опыту хирургов.
– Риски в современной кардиохирургии стремятся к минимальным, часто составляя менее одного процента. Что касается восстановления, то в среднем через три месяца человек полностью возвращается к привычной жизни и буквально забывает о перенесенной операции, – комментирует Дмитрий Олегович.
Самый важный совет от специалиста касается не столько лечения, сколько своевременной диагностики. Многие пороки сердца долгое время развиваются бессимптомно, и человек может не подозревать о проблеме, пока она не станет серьезной.
– Самая эффективная «профилактика» в этом случае – это ранняя диагностика. Коварство пороков в их бессимптомном течении. Человек может годами жить с сужением клапана и не чувствовать этого, а затем его состояние резко ухудшится буквально за полгода. Если же мы выявляем проблему на диспансеризации, в этой «тихой» фазе, то и лечение проходит успешнее, и результаты несравнимо лучше, – утверждает врач.
Конечно, важную роль играет и сам пациент – его внимательное отношение к своему самочувствию. Ни одно обследование не заменит простого осознания: появилась одышка, быстрее обычного наступает усталость, кружится голова. Эти сигналы нельзя игнорировать, о них нужно рассказывать врачу.
– Большое значение имеет электрокардиография – она может показать косвенные признаки проблем с сердцем, например нарушения ритма или ишемию, – говорит Дмитрий Быстров. – Но все начинается с человека: как он себя чувствует, на что жалуется, замечает ли изменения в своей привычной жизни. Если пациент внимателен к себе и вовремя приходит к врачу со своими ощущениями – это уже половина успеха в диагностике.
Таким образом, регулярная забота о себе и внимание к сигналам организма – это тот самый ключ, который поможет сохранить здоровое сердце на долгие годы. Современная медицина обладает мощным арсеналом для помощи, но ее эффективность многократно возрастает, если проблема выявлена вовремя.
– Раннее выявление сердечно-сосудистых заболеваний начинается с диспансеризации – именно она позволяет обнаружить угрозу еще до того, как человек почувствовал первые симптомы, – прокомментировала руководитель министерства здравоохранения Поморья Татьяна Русинова. – При выявлении медицинских показаний пациента консультирует кардиолог, проводится углубленная диагностика, в том числе выполняется коронарография, которая доступна в региональных сосудистых центрах. Согласно маршрутизации пациент направляется в Архангельскую областную больницу, Первую городскую клиническую больницу, а также в Котласскую ЦГБ и Вельскую ЦРБ.
Вся работа по профилактике, своевременной диагностике и лечению сердечно-сосудистых заболеваний ведется в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь». Диспансеризация здесь – первый и самый важный шаг, который позволяет не пропустить болезнь и вовремя взять ее под контроль.
Напомним, что записаться на диспансеризацию или профилактический медицинский осмотр можно через портал «Госуслуги», в своей поликлинике, через региональный ситуационный центр 122 или чат-бот 122 на платформе MAХ.
Takzdorovo.ru — официальный портал Минздрава России, где вы найдете актуальную информацию и полезные советы о том, как поддерживать свое здоровье и вести активный образ жизни. Все материалы созданы в сотрудничестве с ведущими специалистами российского здравоохранения и содержат исключительно достоверную информацию, подтвержденную современными исследованиями.
Кто-то сегодня дарит валентинки, ест шоколад и ждёт признаний в любви.
А у нас сегодня – другой праздник. Тоже про сердце. Но не про то, которое «замирает» от чувств, а про то, которое стучит 24/7 и никогда не отдыхает.
14 февраля – Международный день осведомленности о пороках сердца.
Это напоминание: сердцу нужна не только романтика, но и забота. Врождённые и приобретённые пороки сердца – не повод ставить жизнь на паузу. С ними можно жить полноценно, если вовремя узнать, что именно происходит, и держать руку на пульсе.
Сегодня идеальный день, чтобы:
Любовь – это не только подарки 14 февраля. Это ещё и внимание к тому, что у нас внутри.
Узнать, что у близкого человека случился инфаркт, – страшно. А ещё страшнее задуматься: не ждёт ли это меня. С этим вопросом мы обратились к врачу функциональной диагностики Архангельской областной клинической больницы Анастасии Игоревне Листовой.
По её словам, наследственность действительно повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, но это лишь один из многих факторов. Гены мы изменить не можем, однако на всё остальное – повлиять вполне реально. Семейная история в данном случае работает не как диагноз, а как предупреждение: вы знаете о риске раньше и можете действовать на опережение.
Первый шаг – визит к терапевту или кардиологу. Чтобы объективно оценить ситуацию, достаточно базового чекапа: регулярное измерение давления, анализ крови на холестерин и сахар, ЭКГ.
Дальше – работа с теми факторами, которые от нас зависят. Курение Анастасия Игоревна называет самым разрушительным фактором для сосудов: если вы курите, бросать нужно прямо сейчас. Артериальное давление должно стабильно держаться ниже 140 на 90, в идеале – ниже 130 на 80. При повышенном холестерине врач может назначить статины – это современная терапия, которая доказанно снижает риск инфаркта.
В питании кардиолог рекомендует ориентироваться на средиземноморский стиль: больше овощей, фруктов, рыбы, цельнозерновых и оливкового масла, меньше красного мяса, соли, сахара и продуктов с трансжирами. Физической активности достаточно 150 минут в неделю – это может быть быстрая ходьба, велосипед или плавание. Контроль веса тоже важен, но здесь ключевой маркер – объём талии: опасной считается граница выше 94 сантиметров у мужчин и выше 80 у женщин. И наконец, стресс: им нужно учиться управлять, и здесь работают не только лекарства, но и полноценный сон, прогулки, дыхательные практики и просто занятия, которые приносят удовольствие.
Анастасия Игоревна подчёркивает: ваш риск – это не копия риска вашего родственника. Он складывается из того, как вы живёте, какие у вас привычки и насколько своевременно вы принимаете меры. Семейный анамнез – не повод для тревоги, а повод стать самым ответственным пациентом для самого себя. Начать можно с одного визита к врачу, чтобы вместе составить индивидуальный план профилактики.
Берегите своё сердце. Оно у вас одно.
Сидячая работа – новая норма. Но это не значит, что с ней нужно смириться
Анна Олеговна Кузнецова, врач по медицинской профилактике, заведующая отделением телемедицины и медицинской профилактики МИАЦ, – о том, почему даже интенсивная вечерняя тренировка не отменяет вреда от долгого сидения
Слово «холестерин» давно стало синонимом чего-то вредного. Но так ли это на самом деле? Мы попросили доцента кафедры семейной медицины СГМУ, к.м.н., доцента, врача-кардиолога Архангельской городской поликлиники №1 Светлану Владимировну Юрьеву объяснить, что скрывается за страшным словом «гиперхолестеринемия» и почему холестерин нам жизненно необходим.
Холестерин: без него никуда
«Хоть у холестерина и очень плохая репутация, на самом деле это естественное жировое вещество, которое необходимо каждому живому организму, – поясняет Светлана Юрьева. – Именно с его помощью происходит синтез стероидных и половых гормонов, витамина D и желчных кислот. Кроме того, холестерин участвует в строительстве практически всех клеток организма».
Более того: только 20% холестерина поступает к нам с едой. Остальные 80% организм вырабатывает сам – из аминокислот, глюкозы и жиров. То есть полностью «выгнать» холестерин из тела невозможно, да и не нужно.
Хороший, плохой, злой
Все мы слышали про «хороший» и «плохой» холестерин. Но важно не просто знать эти слова, а понимать, на какой показатель смотреть в анализах.
– Липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) – это тот самый «плохой» холестерин. Именно его избыток оседает на стенках сосудов и ведет к атеросклерозу.
– Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) – «хороший» холестерин, который помогает очищать сосуды.
«Самое важное – знать уровень именно плохого холестерина в крови, –подчеркивает кардиолог. – Если показатель ЛПНП увеличивается всего на 1 ммоль/л, риск развития ишемической болезни сердца и смерти от нее возрастает на 45%».
Когда пора бить тревогу
Каждый год мы проходим диспансеризацию и сдаем кровь на общий холестерин. Цифра 5,0 ммоль/л и выше – это уже повод не откладывать визит к врачу.
При этом изолированное повышение холестерина встречается редко. Чаще речь идет о дислипидемии – нарушении баланса между разными фракциями липидов. И такая проблема, по данным исследований, есть примерно у 75% населения.
Кто в группе риска?
Повышение холестерина редко бывает «само по себе». К нему приводят:
Последнему фактору врачи уделяют особое внимание. «На приёме мы обязательно измеряем объем талии, – говорит Светлана Юрьева. – Если у женщины окружность талии больше 80 см, а у мужчины – больше 94 см, это повод обратиться к врачу, даже если вес еще не критичный».
Что делать?
Если анализ показал высокий холестерин, не нужно паниковать и садиться на «бесхолестериновую» диету. Достаточного эффекта от одного только питания часто не будет – ведь 80% холестерина вырабатывается внутри нас.
Врач оценит ваш сердечно-сосудистый риск, при необходимости назначит немедикаментозную коррекцию (изменение образа жизни) или гиполипидемическую терапию (современные препараты, снижающие уровень плохого холестерина).
Главное – не игнорировать цифры в анализах. Вовремя взятый под контроль холестерин продлевает жизнь сосудов, а значит – и нашу.
Очень часто мы слышим «надо питаться правильно», но так и не знаем, что именно это значит. Какие продукты реально помогают сердцу? И чем заменить привычные сладости без вреда для здоровья?
Мы задали эти вопросы главному внештатному кардиологу Минздрава Архангельской области Ксении Костиной.
А какая привычка в питании уже помогает вам чувствовать себя лучше? Расскажите в комментариях
10 февраля в гимназии №24 состоялось полезное занятие для учеников 3 класса на тему «Режим дня!»
Специалист МИАЦ, Татьяна Васильевна Кордумова, рассказала школьникам о важности правильного распорядка для здоровья, хорошего самочувствия и успешной учёбы.
На занятии поднимались ключевые вопросы:
Главной практической частью стало составление собственного режима дня. Ребята активно участвовали в беседе и задавали вопросы.
Благодарим гимназию №24 за сотрудничество и рады делиться важными знаниями о здоровом образе жизни с подрастающим поколением!
Знаете ли вы, что сердечно-сосудистые заболевания долгое время могут протекать бессимптомно?
Именно поэтому так важно проходить регулярные обследования – даже если чувствуете себя хорошо.
Мы составили для вас наглядную таблицу основных обследований по сердцу в рамках диспансеризации (ДОГВН) и профилактических осмотров (ПМО)
Сохраняйте, чтобы не забыть, и делитесь с близкими. Сердце любит заботу и внимание
А вы давно проверяли своё сердце?
Завтра, 12 февраля в 14:30, приглашаем вас на открытое занятие по северной ходьбе – простому, доступному и эффективному способу поддержать здоровье в любом возрасте.
Почему стоит попробовать?
Под руководством инструктора Нины Анатольевны Панченко вы:
Где: Физкультурно-спортивный комплекс им. А. Ф. Личутина (район Сульфат)
Когда: 12 февраля, 14:30
Участие бесплатное. Палки предоставляем!
150 минут в неделю звучат как марафон? На самом деле – это то, что вы уже делаете:
Главное – регулярность, а не интенсивность
Жизнь с пониженным давлением (артериальной гипотензией) – это часто совсем другая история, чем повышенное давление. Если гипертонию называют «тихим убийцей», то гипотонию называют «крикуном» – она редко вредит сосудам в долгосрочной перспективе, но очень заметно и неприятно портит качество жизни. Главная задача здесь – не столько продлить жизнь – риск инфаркта/инсульта крайне низок – сколько сделать ее комфортнее, избавившись от слабости и головокружения. Мы попросили дать четкие рекомендации врача-кардиолога Архангельской областной клинической больницы Никиту Калиновского.
Сначала разбираемся: это норма или болезнь?
Если у вас второй вариант, то можно придерживаться следующих рекомендаций:
Немедикаментозные методы (основа помощи):
Лекарства при гипотонии практически не назначают, основные методы – изменение образа жизни.
Привило №1: Не допускайте обезвоживания и «недосола»
Правило №2: Режим питания
Правило №3: Кофеин – Ваш тактический помощник. Крепкий чай, кофе, темный шоколад могут быстро поднять тонус. Но не злоупотребляйте. 1-2 чашки кофе в первой половине дня – достаточно. Не пейте кофе на ночь.
Правило №4: Движение – жизнь
Правило №5: Умейте правильно вставать
Правило №6: Контрастный душ и полноценный сон
Когда обратиться за медицинской помощью к врачу?
Жизнь с пониженным давлением – это про режим и дисциплину: пить достаточно воды, хорошо спать, правильно питаться, не делать резких движений и прислушиваться к своему телу. Ваша цель – не поднять цифры на тонометре во что бы то ни стало, а избавиться от изматывающих симптомов и чувствовать себя бодрым.
А вы знаете свои цифры давления?
Высокое давление часто молчит. Без головных болей, головокружений и других «звоночков». Многие узнают о нём только тогда, когда сосуды уже под ударом.
А ведь достаточно 2 минуты в день – чтобы быть в курсе своих цифр и вовремя обратиться к врачу.
Скажите честно – как часто вы измеряете давление дома?
А что может быть важнее привычки заботиться о своём сердце? Это наш мотор, который работает без перерывов и выходных.
Здоровье сердца – это не про сложные процедуры или радикальные изменения. Часто всё начинается с небольших, но регулярных шагов.
Мы подготовили для вас простой чек-лист из 7 шагов, которые помогут укрепить сердечно-сосудистую систему. Попробуйте внедрить хотя бы один из них в свою жизнь уже на этой неделе!
Многие родители, заметив у ребёнка тревожные симптомы – отказ от еды, панический страх набора веса, скрытые переедания или навязчивые мысли о «правильном питании» – не всегда понимают, с чем столкнулись. Часто это не просто возрастные особенности, а признаки расстройств пищевого поведения (РПП): анорексии, булимии, орторексии, компульсивного переедания.
Подростки, особенно девочки, не осознают, к каким последствиям для здоровья – физического и психического – могут привести эти состояния. А давление соцсетей, где до сих пор пропагандируется нездоровая худоба, только усугубляет проблему.
6 февраля в школе №33 в рамках родительского собрания «Ответственное родительство. Жизнь детей – в наших руках» выступила заведующая отделением телемедицины и медицинской профилактики МИАЦ, врач по медицинской профилактике Анна Олеговна Кузнецова. Тема её лекции: «Пусть еда будет другом».
Она рассказала родителям, как распознать РПП на ранней стадии, куда обращаться за помощью и как поддержать ребёнка в такой ситуации.
Заместитель директора по воспитанию школы №33 Наталья Сергеевна Поспелова поделилась впечатлениями:
– Выступление было очень полезным и своевременным. Лектор привела конкретные примеры из практики, а ведь наша школа в прошлом году столкнулась с тремя случаями диагностированной анорексии у девочек. И мы поначалу терялись – куда и к кому обращаться: к психиатру, к медицинским специалистам, к психологам? Теперь есть понимание, как действовать. Благодарим за такой важный и полезный разговор и ждём новых встреч!
РПП – это не «просто этап», а серьёзное заболевание, которое требует внимания и профессиональной помощи. Если вы видите у ребёнка признаки нарушений пищевого поведения – не оставайтесь один на один с проблемой. Обращайтесь к специалистам: педиатрам, психологам, психиатрам
Сердце – это наш главный двигатель, и его здоровье определяет качество и продолжительность жизни. Забота о нём должна быть не эпизодической, а ежедневной и осознанной.
Основные факторы, которые создают риски для сердца:
Курение особенно опасно для сердечно-сосудистой системы: оно вызывает спазмы сосудов, повышает давление и свёртываемость крови, многократно увеличивая риск инфарктов и инсультов.
Как поддержать сердце каждый день:
Мы часто слышим о вреде алкоголя для печени, но редко задумываемся о его прямой связи с развитием рака. А зря.
Этанол – это не просто спирт, а доказанный канцероген, который может запускать в организме целый каскад опасных процессов: от повреждения ДНК и гормональных сбоев до хронического воспаления и дефицита жизненно важных веществ.
В серии карточек информация о том, как именно алкоголь повышает риски онкологических заболеваний
Что мы можем сделать уже сегодня, чтобы снизить риск онкологических заболеваний?
Один из важнейших шагов – пересмотреть своё питание. Заведующий кафедрой лучевой диагностики, терапии и онкологии СГМУ, врач-радиотерапевт Михаил Вальков рассказал об основных принципах противоракового питания.
Наш специалист Татьяна Кордумова провела урок на тему «Гигиена. Зачем она нам нужна?» для учащихся шестых классов школы №36.
Цель урока: показать важность соблюдения правил личной гигиены для поддержания здоровья, развить потребность в чистоте и правильном уходе за своим телом.
Школьники узнали о том, почему в подростковом возрасте принимать душ нужно каждый день, зачем менять носки, на сколько человек рассчитана расческа, как часто посещать стоматолога, и для чего нужно прибираться в своей комнате? Важно отметить, что большинство ребят знают, как и для чего поддерживать чистоту своего тела, на все вопросы специалиста они ответили правильно.
– Привычки, сформированные в детстве, часто остаются на всю жизнь. Прививая ребёнку правильные гигиенические навыки, можно заложить фундамент его будущего здоровья, не только физического, но и психического, – поделилась Татьяна Васильевна. – Правильная гигиена помогает предотвратить развитие многих заболеваний. Чистота и опрятность создают психологический комфорт и влияют на самооценку и уверенность в себе. Особенно это важно в подростковом возрасте, когда внешность играет большую роль в социализации.
